重庆某区区域卫生信息系统昨日上线试用

陈佩

既然没有标准，那么就制定标准。而标准的制定和执行必须是政府部门去推行。现第一阶段标已经接近尾声，下一阶段整健康档案

fals

标准啊，说起来容易，做起来挺难的。

坐在办公室里想标准容易，推行起来也是挺难的。这个并不是什么不配合的问题，而是标准本身不能完全涵盖业务的原因。医院的任何业务，都不可能因为没有标准就不开展——病人等在那儿呢，不处理能行么？医疗业务与其他业务的特殊性，不知道这些做标准的老爷们真的知道多少。

所以，医疗行业的相关标准，是非常难做的。绝大多数的时候，都只能制定一个指导性原则。至于数据标准，更难。


别看现在医保编码好象都推行得挺好，其实不符合临床实际的编码特别的多，只不过医院们各显神通，通通进行变通之后再来使用而已，至于实际业务是不是与上传的数据完全一致，天知道！！


做标准不是一天两天的事情，医疗行业确实有他的特殊性，别的行业是不能比的。

陈佩

1、区域医疗可以分为展现层和采集层，展现层即为卫生管理部门系统，采集层即为各医疗机构系统，各医疗机构需要按照展现层需要展现的内容进行数据上传，医疗机构间共享健康档案。
2、正是由于上面的需求需要统一标准一些字典和基础数据，所以并不是要求覆盖所有业务。此处标准仅仅适用于此
3、医疗的标准很复杂，其它行业也一样，工商局的、大社保的、劳动局的哪个行业线都会很复杂
4、区域医疗所有的标准制定不是拍脑袋想出，是根据管理层需求，需要上传这些数据。和需要进行共享
5、实际业务是否与上传数据一致，那是各医疗机构管理问题或者是卫生部门 / 医保的监管问题，与标准本身并么有关系
6、做了总归是尝试，区域医疗也是尝试，标准也是尝试。总归要有反复和重复以及冲突与反冲突
7、公卫项目或者是区域医疗项目的甲方一般是政府卫生主管部门。推行力度还是可以

展翼

楼上说的很有道理！

rengl0303

大家对卫生信息系统总集成了解多少？　　熟悉的给兄弟介绍一下！　　多谢了

嘉迷

这样对网络要求有点高哦！！！一旦网络故障，将导致全区HIS系统瘫痪？？？如果提供用流复制的方式实现，我想效果要好点！！！

fals

一开始是一个大HIS，只设一个中心HIS服务器，后来变成医院各设一个HIS服务器，所有的社区卫生服务中心共享一个HIS服务器。上线试用了一个多月，电信光纤出了一次问题，就又开始分库。现在是每个医院一个独立的HIS服务器，共享一个区域数据中心，所有的HIS数据都向区域数据中心上传业务数据。

工作量凭空增大了许多，光接口的标准就搞了一个月。还好，大家对HIS的业务都很熟悉，做这个还是比较专业的。


区域信息平台早已开始使用，各家医院的业务在这个平台上能实时展示，看起来挺美的——专门招了个美工做界面

cleric111

同情楼主  数据同步要整死人的。 医院数据太乱 太复杂了

fkecq

原帖由 fals 于 2008-8-21 15:12 发表
一开始是一个大HIS，只设一个中心HIS服务器，后来变成医院各设一个HIS服务器，所有的社区卫生服务中心共享一个HIS服务器。上线试用了一个多月，电信光纤出了一次问题，就又开始分库。现在是每个医院一个独立的HIS服务器，共享一个区域数据中心，所有的HIS数据都向区域数据中心上传业务数据。

工作量凭空增大了许多，光接口的标准就搞了一个月。还好，大家对HIS的业务都很熟悉，做这个还是比较专业的。


区域信息平台早已开始使用，各家医院的业务在这个平台上能实时展示，看起来挺美的——专门招了个美工做界面

架构了几次,能说下原因吗?想听听,我们也在架构大HIS,只不过是针对医保上的

展翼

fals 不是被招安了嘛？还这么关心以前的事，难得！