楼主: fals

[笔记] 重庆某区区域卫生信息系统昨日上线试用

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发表于 2008-8-27 08:58 | 只看该作者
fals 不是被招安了嘛?还这么关心以前的事,难得!

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 楼主| 发表于 2008-8-29 22:04 | 只看该作者
做人要厚道,看贴要回贴啊

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发表于 2008-9-12 12:01 | 只看该作者
原帖由 陈佩 于 2008-6-2 22:09 发表
比较关注,因为目前我也在做一个项目 中间涉及公司数到大于一家公司,医院大于4家,社区中心大于23个 服务站200左右。
实现以居民健康档案为核心的区域医疗。数据也是大集中,做上去还是挺爽的 呵呵


不知道你这个数据大集中是怎么个集中法.
如果仅仅是把各家的数据copy上来存放,纯粹糟蹋钱
仅仅把一些重要的监控指标数据收集上来,要看投入产出比
实际意义的数据集中,要能做到健康档案和病历信息的共享,如果是多家系统的话,这个做起来相当的难,而且各家都需要对自己的系统进行修改。绝对是个费钱的痛苦事。

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发表于 2008-9-12 12:04 | 只看该作者
原帖由 fals 于 2008-6-19 18:06 发表
换HIS不是做区域卫生信息平台的必然选择,这个是非常明确的。


换这个区域内医疗卫生机构的HIS,只是从市场和商务的角度出发来做的。事实上,我们用在换HIS上的精力比用在做区域卫生信息平台的精力要多得多。

但从另一方面来讲,区域内所有医疗单位的HIS统一,对于业务监管来讲,却是必需的。看客户的需求了。



坚决不同意这一点,沙区情况特殊,区内只有2家军队的巨型医院,另外有3家专科医院,其他医院很小,所以his容易实现统一,但his统一绝对不是区域信息化的出路。

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 楼主| 发表于 2008-9-15 01:17 | 只看该作者
原帖由 rainleave 于 2008-9-12 12:04 发表



坚决不同意这一点,沙区情况特殊,区内只有2家军队的巨型医院,另外有3家专科医院,其他医院很小,所以his容易实现统一,但his统一绝对不是区域信息化的出路。




你的意思是,异构的HIS也可以做业务的实时监管?太困难了吧?


用户需要对医院产生的每一张处方、每一个挂号,每一条收费甚至医嘱与费用的对应关系等都需要实时查看,更别说门诊量、住院量等基本的实时业务数据了。如果客户对业务的监管实时性达到了这样变态的要求,你认为异构的HIS能实现?即使是同构的HIS,如果是不同的基础编码,实现起来也困难重重。基础编码的转换难度是非常大的,我们称为“术语转换”,不是想象的那么简单的做一个对照就行了。


我们反复讨论过这问题, 最后认为,必须保证使用同一套基础编码,才能实现客户如此变态的实时监控求,没有别的办法。

一开始的设计是整个区域使用一个大HIS,业务数据通过人员、科室属性等区分,但实际运行起来了以后,发现了一些细节问题不太好处理,再加上那两天电信的光纤不稳定,老在业务高峰期断网,所以又拆分成多个HIS了。

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发表于 2008-9-15 16:56 | 只看该作者
异构的his当然可以做实时监控,只不过这样的成本有些高,关键还是要看具体的管理要求和实现成本的关系。统一标准这本来就是做区域信息化的基础,不管是一家公司的软件还是多家公司的软件。

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日期:2008-09-23 01:02:28行业板块每日发贴之星
日期:2008-10-08 01:03:31奥运会纪念徽章:举重
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发表于 2008-9-20 11:25 | 只看该作者
第一阶段: 合同签订前,中标公司缴纳5%质保金(不含2万元投标保证金),于免费维护期满后无售后服务问题无息退还;
第二阶段: 合同签订后,甲方支付总价的20%;
第三阶段:完成数据中心内容后,付总价的10%;
第四阶段:完成社区卫生服务信息系统、基础信息录入完毕、试运行期满,验收后,付总价的15%;
第五阶段:完成医院HIS系统后,付总价的15%;
第六阶段:完成其他功能,调试成功后,付总价的20%;
第七阶段:20%的工程尾款于调试成功后,正常运行一年付清。

这个项目回款难吧 fals兄

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 楼主| 发表于 2008-9-20 19:27 | 只看该作者
也难也不难

活干好了,回款就容易,活干得不好,回款就难。

如何才能把活干好?那涉及到的内容就多了。从目前的情况来看,应该还算是总体满意吧,当然局部问题挺多,一个一个的处理。

新上系统,没有不出问题的。

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生肖徽章2007版:马
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发表于 2008-10-3 01:03 | 只看该作者
家乡的医院啊! 是那个区的哟

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2010年世界杯参赛球队:韩国
日期:2010-01-21 20:53:06ITPUB十周年纪念徽章
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发表于 2008-10-9 14:08 | 只看该作者

其中的细节问题

把就诊的所有记录包括用药品、诊疗、医嘱记录、手术记录、lis、pacs记录全都上传到中心端去,然后中心端展现是吧?

但问题是 一些基本的信息 比如 门诊诊断、疾病转归、现病史、既往史、过敏史这些也都能上传上去吗?
医生浏览的这些信息的话关注的是:什么时间什么地方看过什么病,有没有过敏史、某次就诊时用药情况有没有好转、是否治愈等这些信息。
这些信息也能够上传上去的话 我觉得还是比较好的

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