循序渐进，开发his

花好月不圆 · 发表于 2009-5-8 15:42

原帖由 zuoxuhua168 于 2009-5-7 09:54 发表
楼主，关于病人索引这一块可以参考引用EMPI的概念，她给出了院内，跨院区，跨区域的病人唯一索引的解决方法。
关于身份证：不合适，中国18岁以下的人员是没有省份证的，即便是身份证号码系统本身也是错误百出，号码重复的。
关于比较理想的EMPI模型建议：身份证号码+医院代码+病人号+顺序号
长度至少在20位了。

现在小孩一出生就有身份证号码了 ,你没有小孩把?

khandielas · 发表于 2009-5-8 23:38

原帖由 zuoxuhua168 于 2009-5-7 10:08 发表
如果这个东西以后真的能用，最最低的目标是不需要特别大的硬件投入，这个程序能给老少边穷地区也带去所谓的信息化。我自己希望的目标是能够在区域很方便的进行信息共享。
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楼主，以上信息点有两点
1：不需要大的硬件投入，所以合适做成BS结构，维护更新都非常方便，硬件的要求都不高。
2：信息共享，这点非常重要。数据库层面的标准化国家已经做了，关于最小数据集已经出来了，楼主有需要我可以提供。至于传输标准，ISO第七层的HL7 RIM,以及IHE xds I/L(I=image L=Lab)都很明确的定义了传输的标准。

zuoxuhua168, 能发给我一份最小数据集么？我的email是free.his.cn@gmail.com 谢谢

khandielas · 发表于 2009-5-18 11:15

系统决定用postgreSQL 和 ubuntu 了。

想先大概把重要的几个table建了，首先考虑的是门诊这部分，希望大家指点。

table 1. patient_info

seq serial : 门诊序列号, 可以归0
site smallint: 医院号码，以便于支持多个医院
rec_no bigserial: 病例号码
acct_no: 医保号码
dob char[8]: 生日
age smallint: 年龄
ageunit: （年／月／日）
visit_no int: 本次看病号码（非重复号码）
name varchar[12]: 名字
gender smallint: 性别（男，女，未知)
race smallint: 民族
phone varchar[24]: 电话
fax[24]: 传真
address varchar[100]: 地址
email[100]: 电子邮件

table 2: c_patient (c stands for clinical，名字待定)
visit_no int: 本次看病号码
complaint varchar(200): 病人自述
comment varchar(200):
department smallint: 门诊科室
doctor smallint: 医生
nurse smallint: 护士
attendant smallint: 护理员
registrar smallint: 挂号/登记员
weight real: 重
height real: 高
present_problem: 病症（标准选项）
med_service boolean: 医嘱
other_service boolean: 其他医疗服务
prescription boolean: 药方
lab boolean: 化验室下单
rad boolean: 放射科下单
transaction boolean: 转科室
diagnosis varchar[400]: 结论
diagnosis_time: 结论时间
exitcode smallint: （回家，转院，收住院，等等)
vital_sign boolean: 记录生命体征（呼吸，血压，体温，痛感，等等）
timer smallint: 门诊滞留时间

[ 本帖最后由 khandielas 于 2009-5-18 11:27 编辑 ]

khandielas · 发表于 2009-5-18 11:26

table 3: med_service

visit_no:
site:
entry_time: 系统写入时间
name: 药品名称
route: 给药途径
unit: 单位
schedule: 用药时间安排
dose: 剂量
med_repeat: 重复给药间隔时间
repeat_time: 重复次数
order_date: 下遗嘱时间
ack_date: 确认时间
give_date: 执行医嘱时间
cancel_date: 撤销医嘱时间
order_usr: 下医嘱（医生）
ack_usr: 确认医嘱（护士）
give_usr: 执行医嘱（护士）
cancel_usr: 撤销医嘱人员