小猪接招，考你来了

天光云影

1.一般医院盘点工作每月进行或每季进行，根据帐册与实物进行对比，和物品盘点没什么区别，盘盈盘亏也一样。至于排药是不是指安排货位？如果是大部分是按片剂，针剂，膏剂之类排的。药库给各药房的药主要是看当前药库库存量的，大多数情况不会去限制，而且有部分医院的药库是不知道药房的库存的。各窗口之间调药可以通过直接出入库就行，也有很多为了方便，采用手工借药，然后还回去。
2、结帐一般很少排队的，而且病人也不是非得结帐后才能走。很多都是第二天结帐。如果结帐金额不对，可以等查出了再补、退。
3、这种情况很多发生，只能查找原因，其中一方调整，目前还没有太好的办法。一般门诊少，住院多发生。多发生在四舍五入上。
4、药价是国家统一规定批发和零售价的，不存在问题。也有个别医院可以相应调整价格，而且也是暗中的，但相同一种药在医院中价格都统一的。扣率不同是正常的。
5、加减乘除。

天光云影

第四个问题有一点要说明，想同的药要区分国产和进口，还有产地，规格。其中有一项不同可以定不同的价格，在药品管理中是视为两种药的。

天光云影

1、病区药房现在基本都是按病人医嘱摆药，摆药量很大，但药品数量很小，基本都是当天的用药，开处方拿药的会在处方开出时提示库存量的，尽量避免，药房一般只能现到先得，不会厚此薄彼，就算缺药也会有高低储报警及时补货的，毕竟还有药库，如果确实没有药，那就改医嘱吧。电脑中的库存应该就是实库存，你每一笔出入都应有记录，如果由于人为原因造成药品损坏或丢失，那就通过盘点体现，然后进行相对应科目的入出库找平，如报损出库之类。至于你说的调药很大部分是人为干预的，系统其实是可以根据各药房对该药的某一期间用药情况计算出来药品如何分配，也应该不会复杂，可惜我还没见过那个医院对此有强烈的要求，也没见到那套系统提供了这个功能。高低储位最初是科室人员根据经验录入的，其实也可以根据药品期间消耗量进行计算，但会给系统增加很大负担，有没有必要这样做？
2、首先门诊和住院没什么必然的联系，门诊的费用任何一个医院也不会在住院去结。入院后产生的每一条记录都会在数据库中记录，只要某些需要人工录入的费用能够及时记录，最后的结帐只是根据类别SUM一下，怎么会慢？自费病人如果没交押金真的要逃跑，是怎么也拦不住的，毕竟不是监狱，电脑也无法限制，还好住院必须登记身份证（假的不管，那不是HIS的事，也管不了）。你说的这种医保卡情况我没碰到过实际情况，但我想应该可以用，不会有问题。
3、我不知道享受医保待遇的人在职与退休后有什么区别，而且应该有相关的规定可以遵循。一般都是医院调整最后的费用，就是修改一下钱数就行了。
4、药库是独立入库的，不会和供药方联网，有多少入多少，不够换厂家再入。

天光云影

看来我们的思路有些不同，我是站在医院已有完善ＨＩＳ系统情况下来说的．
例如你说的预交金的提示，目前国内的ＨＩＳ系统基本都有这个功能，但如果急救患者或是贫困患者就不适用，现在医院在没有预交金的情况下是不能停止治疗的．有时逃跑是不可避免的．
ＣＣＷ说的采用电脑通知自动排号通知出院，这个功能目前所有ＨＩＳ系统都有，病号的出院通知是要在前一天由大夫下达的，住院收费处每天早上开机后都能看到当日出院病号的名单，而且每日出院人数不象门诊那么多，在有ＨＩＳ的情况下，病号来了，只需点击结帐，几秒内就可以结束，还可以打印费用清单给病号对帐，这个清单在护士站和住院处都可以打．基本没有什么排队现象．
至于医保，现行的医保大部分都是病号结算后上传数据，很少有实时上传，一日一次结算几个上传几个人的，费用不对也只可以找到是那个人的，只需微调就可了．
还要说明一点．药品只有规格或厂家不同的情况下才会有价格不同，批次现在基本不会影响价格，只是进价不同，零价必须统一，而且一张处方上相同的药价格不同的情况应该不会出现，这会给医院造成很多的麻烦，病号也不会理解的．

天光云影

1、所谓摆药是指摆一天所用的药量，基本都是当天摆第二天的，也就是说护士今天拿的是病号第二天吃的药，当天的药其实已经在病区了，不会断顿的。而整个病区一天的用药量对中心药房来说实在是小意思，如果是规模非常大的医院会有多个中心药房的，可以按病区分，也可双按针剂和片剂分。摆药都有一个时间点，每日的单子按时到药房，药房摆好后会通知病区来取，也可以等护士来后再摆。速度不是问题。
2、你要相信ORACLE的性能！
3、医保我确实不太熟，但其实这种情况完可以通过一次中途结算来解决，住院费用不是实时上传的。
4、很简单，药库向A厂家打电话要1000支顺铂，厂家说只有500只，OK，先来500，入库，完事。等有了再进。或向B厂家再进500。对医院来说这没什么要求的。

天光云影

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嗯，终于说到我要考的问题了，哈哈。 [/B]

晕，这是摆药的基本流程，偶以为你知道呢。

天光云影

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嗯，终于说到我要考的问题了，哈哈。 [/B]

可能开始对你问题的理解上有偏差。